Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии

Псориаз - это хронический дерматоз, который вызывает появление розовых бляшек с серебристыми чешуйками и сопровождается зудом. Эта болезнь является одной из самых распространенных, затрагивающих около 3% населения нашей планеты, т.е. миллионы людей. Возраст, в котором чаще всего появляются первые признаки псориаза, находится в пределах от 15 до 25 лет или после 50. Однако, отсутствие у вас когда-либо этой болезни не означает, что она не появится позже. На ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно. Понимание того, как протекает он и как его необходимо лечить, является необходимым для каждого из нас.

Механизм заболевания псориазом до сих пор остается загадкой для медицины. Ученые уже более ста пятидесяти лет исследуют данное заболевание, однако оно до сих пор не раскрыто полностью.

Псориаз не является заразным и не передается от человека к человеку. Тем не менее, появление данного заболевания связано с несколькими теориями, которые описывают возможные причины его развития. Некоторые ученые считают, что основной причиной является генетическая ошибочность, а другие – нарушение обменных процессов. Однако, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания.

Изменения в иммунной системе могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами. Например, стрессовые ситуации, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания, могут спровоцировать начало заболевания псориазом.

Существующая недостаточность защитной системы приводит к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится чрезвычайно коротким. Клетки начинают делиться с невероятной скоростью, но не успевают отмирать. Из этого процесса и развивается характерная для псориаза бляшка, которая представляет собой болезненное пятнышко, которое покрывается сухими чешуйками. В результате запущенного процесса развивается воспаление кожи, которое поддерживается медиаторами воспаления. Избыточное образование клеток кожи и воспалительные процессы создают замкнутый круг развития заболевания.

Для облегчения состояния больных с псориазом и достижения устойчивой ремиссии, необходимо проводить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции, а также подавить воспалительные процессы.

Один из самых распространенных дерматологических диагнозов на сегодняшний день - псориаз. Это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое – постепенно прогрессирует. Существует три основные стадии псориаза, которые можно определить по степени обострения.

Первая стадия заболевания называется начальной. Характеризуется ограниченными очагами псориаза на небольшой площади кожного покрова. Изменения на коже в этой стадии обычно малозаметны - это небольшой покрасневший участок, покрытый мелкими чешуйками.

Следующая стадия называется прогрессирующей. В этой фазе заболевание распространяется на большие участки кожи, которые могут соединяться между собой. Чешуйки на коже становятся крупнее и густее, а также начинают появляться трещины.

Третья стадия - стадия обострения. В этой фазе заболевание достигает наиболее критической точки и проявляется сильным воспалением кожи. Локализация псориаза может занимать практически любой участок кожи, причем очаги находятся как на открытых участках, так и на скрытых местах. Тоже время кожа может зудеть и быть очень болезненной.

Заболевание неизлечимо, однако, благодаря современным методам лечения, можно снизить частоту обострений и уменьшить выраженность симптомов на протяжении всего течения болезни.

Начальная стадия

Когда псориаз только начинается, он проявляется весьма интенсивно. Внезапно на коже появляются небольшие узелковые высыпания размером не больше булавочной головки. Каждый узелок покрыт небольшой серой чешуйкой кожи. Сыпь затем распространяется и образует бляшки, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда, из-за нарушения защитной функции кожи, эти бляшки могут начать выделять жидкость, что может привести к инфекции в этом месте. Таким образом, начальная стадия псориаза может стать основой для присоединения других проблем.

Период стационарной стадии

После некоторого времени процесс останавливается на время — папулы (воспаленные узелки) перестают появляться, но и старые не исчезают. Бляшки на коже покрываются сухими чешуйками или коркой. В этот период воспаление снижается.

В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.

Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения

Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.

Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.

Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.

Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.

Раннее распознавание псориаза – ключевой элемент эффективного лечения данного заболевания. Самый точный диагноз могут провести только специалисты – дерматологи. Тем не менее, существует несколько характерных признаков, которые помогут определить псориаз дома:

• Псориаз, как правило, начинается с появления зудящей сыпи в области сгибов рук и ног, на линии роста волос, а также под одеждой;
• Чешуйки на коже, которые легко снимаются;
• Под чешуйками скрывается блестящая и немного влажная кожа;
• Если поскрести бляшку с псориазом, то на месте выделений крови обнаружится небольшое количество мельчайших капелек;
• Не рекомендуется использовать данную процедуру для домашней диагностики, чтобы не вызвать заражения.

Если хотите быть абсолютно уверенными в наличии или отсутствии псориаза, необходимо обратиться к дерматологу. Часто пациенты ошибочно путают псориаз с различными видами лишайных заболеваний или аллергическими дерматитами. Использование неподходящих средств для лечения такой ситуации может только ухудшить состояние кожи.

Как обнаружить псориаз на начальной стадии и как правильно его лечить?

Псориаз - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. Главной целью терапии является достижение стабильной и максимально продолжительной ремиссии. Если не лечить псориаз, он быстро переходит в хроническую форму, обострения которой наступают до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете, что у вас может быть псориаз, не следует прибегать к гормональным мазям без согласования с врачом. Хотя большинство людей считает, что гормональные мази помогают быстро, это не так.

Без строгой рекомендации врача по длительности, частоте и площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей вашего организма применение гормональных мазей от псориаза может иметь много побочных эффектов и противопоказаний. Такие мази относятся к сильно действующим средствам, применение которых оправдано только в исключительных случаях. Если начальная стадия развития псориаза, то длительное и бесконтрольное применение ТКГС может ухудшить течение болезни, вызвать привыкание, атрофию кожи и синдром отмены.

Для эффективного лечения псориаза на начальных стадиях рекомендуется использовать негормональные лекарства на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка - это эффективное средство, которое уменьшает шелушение кожи и образование псориатических бляшек, снимает зуд, восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи, а также оберегает от инфекций.

Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com