Реабилитация после онкологии: подходы и методы современной восстановительной медицины
Хотя онкологические заболевания стали одной из основных причин смерти человечества, у населения недостаточно знаний о последствиях таких заболеваний. Многие считают, что если диагностирован рак, то есть всего два возможных исхода: летальный исход или полное выздоровление.
Однако на практике ситуация выглядит иначе. Даже после успешного проведения лечения, онкологи не торопятся снимать диагноз, учитывая возможность рецидива. Более того, врачи могут дать прогноз только на краткосрочную перспективу с помощью понятия "пятилетняя выживаемость". Дальнейшее будущее пациента зависит от многих факторов, включая рецидив, а также побочные эффекты лечения, которые могут оказаться весьма агрессивными. Реабилитация после онкологических заболеваний становится все более важной частью современной медицины.
Восстановление после онкологии является важной частью лечебного процесса для двух третей пациентов, получавших лечение от злокачественных новообразований, как заявил в интервью доктор медицинских наук, профессор, невролог, заведующий кафедрой клеточной восстановительной медицины Российского государственного медицинского университета, Андрей Брюховецкий. Несмотря на положительный исход лечения опухоли, соматические проблемы продолжают оставаться у пациентов. Это может сделать возвращение домой небезопасным и вызвать дополнительные осложнения. Один из экспертов отмечает, что после лечения рака нужно постараться выжить и адаптироваться к новым условиям соматического состояния организма.
Как следствие, онкологическая реабилитация является неотъемлемой составляющей лечения злокачественных новообразований, и это относится не только к тем, кому удалось полностью избавиться от опухоли. Это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности пациента (восстановительная реабилитация), улучшение качества его жизни, социальную адаптацию и максимально возможное продление жизни вкупе с избавлением от боли (паллиативная реабилитация).
К сожалению, все еще существует множество стереотипов и предубеждений в отношении возможности применения методов восстановительной медицины, таких как грязелечение, массаж, ЛФК, физиотерапия и других. Нередко наличие или история наличия злокачественной опухоли считается противопоказанием к процедурам, которые могут оказать неоценимую помощь в реабилитации пациентов. Однако, зарубежные исследования показывают, что восстановительные курсы могут существенно улучшить самочувствие онкологических больных.
На примере проведенного исследования, когда женщинам, прошедшим через мастэктомию (удаление молочной железы) была предоставлена индивидуальная программа реабилитации, курс, который длился три недели включал в себя ручной лимфодренаж, ЛФК, массаж, психологические консультации, обучение релаксации, углекислые ванны и грязелечение. По результатам курса, у участниц эксперимента отмечалось снижение концентрации опухолевого маркера СА 15-3 в крови и наблюдалось уменьшение степени выраженности клинических симптомов лимфостаза. Кроме того, они отмечали значительное улучшение качества своей жизни: прилив сил и стабилизацию настроения.
Подходы и методы онкореабилитации
Лечение раковых заболеваний также включает в себя этап реабилитации, имеющий свои особенности. Необходимо учитывать осложнения, связанные с проведенным лечением и травмами организма. Физиотерапия, акупунктура и лечебная физкультура являются наиболее распространенными методами онкореабилитации, которые способствуют восстановлению двигательной активности и устранению нежелательных последствий онкотерапии.
Особое внимание уделяется психологической составляющей реабилитации, поскольку больные, пережившие рак, часто страдают депрессией и интерес к жизни. Больные, которым проводили химио- или лучевую терапию и потерявшие волосы, часто страдают проблемами со своим внешним видом. Поэтому важно проводить психологическую работу только профессионально, а не доверять ее родственникам или друзьям, которые редко способны помочь пациенту.
Эрготерапия играет важную роль в онкореабилитации, особенно после хирургического лечения. Цель эрготерапии заключается в адаптации пациента к самостоятельной жизни и возвращение к трудовой деятельности. Она начинается с оценки степени нарушений и производится при помощи специального оборудования или комнат, воспроизведенных в стандартной обстановке жилого помещения. Выявленные «пробелы в самостоятельности» компенсируются индивидуально подобранными упражнениями или особыми приспособлениями, которые могут понадобиться человеку после прохождения курса реабилитации.
Таким образом, правильно подобранный курс реабилитации не только позволит пациенту вернуться к полноценной жизни, но и является важным этапом в излечении онкологических заболеваний.
Различные онкологические заболевания являются достаточно разнообразными, у каждого из них есть свои патофизиологические особенности, которые могут влиять на стратегию лечения и последствия для здоровья пациента. В этой связи, реабилитация онкологических больных должна базироваться на их индивидуальных потребностях. Длительность реабилитации, программа лечения и прогнозируемый результат зависят прежде всего от истории заболевания и самочувствия пациента на момент выписки. Однако многие методики восстановления можно начинать использовать еще до окончания основного курса лечения рака, включая премедикацию или предупредительное лечение между курсами лучевой и химиотерапии. Методы активной реабилитации играют первостепенную роль в данном процессе.
В данной статье будут рассмотрены особенности различных подходов к реабилитации на примере распространенных видов рака.
Данная программа реабилитации предназначена для пациенток, которые прошли операцию по удалению опухоли молочной железы. Во время восстановительного курса основное внимание уделяется восстановлению функций верхних конечностей и учету стороны, на которой производилась операция. Показано проведение тренировок сердечно-сосудистой и дыхательной систем для улучшения общей выносливости организма.
Для тех, кто пережил рак груди, большое значение имеет психотерапия. Это позволяет устранить комплексы, связанные с пройденным лечением, и вернуть ощущение женственности.
Кроме того, в рамках реабилитации может быть назначена пластика груди. Возможность такой процедуры будет обсуждаться с индивидуально с каждой пациенткой.
Рак желудка – это онкологическое заболевание, требующее специализированного лечения и долгосрочного постлечения. Не важно, каким было исход лечения, такие пациенты нуждаются в специализированных курсах реабилитации, которые направлены на восстановление аппетита, снятие боли и повышение общей силы организма. При раке желудка часто возникает кахексия – патологическое истощение, которое связано с нарушением питания.
Рассказ о раке простаты
Рак простаты может стать причиной различных осложнений у пациентов, таких как утрата контроля за функцией тазовых органов, например, эректильная дисфункция или непроизвольное мочеиспускание. Чтобы облегчить состояние больного и помочь ему вернуться к привычному образу жизни, необходимо заняться его реабилитацией. Не менее важно сохранить при этом чувство собственного достоинства больного, она сможет стать успешной при подключении к процессу нейроуролога.
Хотя рак простаты – серьезное заболевание, нельзя смиряться с ним. Важно организовать правильное лечение и реабилитацию, а также сохранять оптимистический настрой пациента. Если приложить достаточные усилия, успешная терапия станет реальностью.
Фото: freepik.com