Почему у ребенка возникает запор: причины проблем у маленьких детей
Как утверждают исследования, запоры у детей являются достаточно распространенной проблемой и часто являются причиной обращения к педиатру. В России частота встречаемости этой проблемы оценивается от 10 до 25 процентов у детей разного возраста. Причины возникновения запоров могут быть различными: это могут быть как заболевания, так и неправильное питание и стрессы.
Согласно результатам исследований зарубежных ученых, запорами чаще всего страдают дети младше двух лет и старше шести. К сожалению, точной статистики заболеваемости запорами нет, так как многие родители пытаются решить эту проблему самостоятельно.
Запор - это состояние, характеризующееся редкой дефекацией и неприятными ощущениями, такими как напряжение в животе и анальной зоне. Кал имеет твердую консистенцию и может выходить из кишечника не полностью, что в свою очередь может вызвать боли в животе и зоне анального отверстия у ребенка.
Основные причины запора у детей и младенцев могут быть разделены на две группы: органические и функциональные. Существует несколько классификаций подобных патологий, однако, в целом, они основываются на этой разнице.
Проблемы, вызывающие органические запоры включают в себя нарушения в структуре или функциональности кишечника. Примерами таких нарушений могут служить грыжа пищевода, гипотония толстого кишечника и другие заболевания, аномалии, и пороки развития. Органические запоры могут улучшаться при использовании специализированного лечения.
Функциональные запоры обычно вызываются некоторыми повседневными аспектами жизни, такими как изменения в режиме питания, недостаток движения или проблемы со стулом. Некоторые симптомы, указывающие на функциональный запор, могут включать в себя чрезмерную твердость стула, боль при опорожнении, и частоту запоров. Такие проблемы могут улучшаться при использовании диеты, регулярного физического упражнения и других лечебных методик.
Запоры у детей в возрасте 6-7 лет могут возникать по нескольким причинам. Как правило, причина психологическая, особенно у детей старшего дошкольного возраста. Так, например, поход в школу может стать триггером для развития проблемы. В этой ситуации ребенок может находиться в стрессовом состоянии и подавлять позывы к дефекации всю неделю, чтобы избежать походов в туалет в школе. Однако, когда он все же будет решаться на действие дома, ему может быть больно, поскольку скопившиеся каловые массы обычно плотные и твердые, что затрудняет прохождение через кишечник.
Чтобы избежать неприятных ощущений, ребенку может приходиться вновь задерживать дефекацию, что только усугубляет проблему. В этом случае родители должны проявлять терпение и приучать ребенка к регулярному посещению туалета в комфортных условиях. Например, ребенка можно будить пораньше, кормить завтраком и отправлять в туалет на пять минут каждое утро. Также может потребоваться помощь психолога.
Кроме того, причиной запоров у детей в этом возрасте может быть неправильное питание. Важно убедиться, что ребенок получает достаточное количество растительной клетчатки и не употребляет слишком много сладкого и мучного, особенно на фоне недостаточного употребления воды.
Почему у подростков может возникать запор?
Существует несколько основных причин, которые могут привести к возникновению запора у подростков:
- Психологические проблемы – депрессия, стресс и тревожность, вызванные школьными проблемами, неприятием детским коллективом, конфликтами в семье или в классе.
- Недостаток физической активности – современные подростки часто предпочитают гаджеты и сидение перед экраном телевизора играм на планшете или переписке с друзьями в социальных сетях, игнорируя необходимость физических нагрузок. Однако, для эффективной работы кишечника необходимо достаточное кровоснабжение и нормальная диафрагмальная работа, поэтому родители должны объяснить своим детям важность физической активности и игр на свежем воздухе.
- Неправильное питание – это не только употребление вредной пищи, такой как фастфуд и сладости, но и быстрое поедание, перекусы, еда в неправильное время. Родители должны контролировать питание своих детей и добавлять в меню богатые клетчаткой овощи, бобовые, зерновые смеси, а также обеспечивать доступ к фруктам, сокам и компотам. Объем клетчатки, рекомендованной детям при запорах, составляет 0,5 г в день на 1 кг веса (но не больше 35 г).
- Эндокринные нарушения, вызванные гормональной перестройкой в организме подростка.
- Патологии прямой кишки – наличие анальных трещин или геморроя, которые сопровождаются болезненными ощущениями при процессе дефекации.
- Прием определенных лекарственных препаратов – побочные эффекты таких препаратов, как диуретики, анестетики, противосудорожные средства, релаксанты, антидепрессанты и железа, могут привести к развитию запора. Некоторые антибиотики также могут нарушить нормальную микрофлору кишечника.
Частые запоры у детей: причины и лечение
Запоры — это распространенная проблема, которая может проявляться как кратковременным нарушением функции кишечника, так и длительным, хроническим запором. В педиатрии хроническим запором называют стойкое либо часто повторяющееся состояние, которое продолжается более трех месяцев. При хроническом запоре ребенок ходит в туалет редко (старшие дети — реже трех раз в неделю, а маленькие — реже шести раз), долго тужится, но не может полностью опорожнить кишечник.
Большинство детей с хроническим запором не испражняются пять и более дней, испытывают боли в животе при дефекации, у них часто бывает «овечий» стул и следы кала на белье. Хронический запор — это запущенный острый запор.
Основная причина хронических запоров у ребенка — это позднее обращение родителей к педиатру или гастроэнтерологу. Родители часто не расценивают запор как заболевание и применяют слабительные препараты и клизмы без рекомендаций врача. Кроме того, нерегулярное использование рекомендованных лекарственных препаратов и отсутствие контроля течения заболевания со стороны родителей также могут способствовать развитию хронического запора.
При хроническом запоре необходимо длительное лечение под наблюдением специалиста, при котором применяются местные и системные слабительные препараты.
Если родители знают причины запоров, они могут помочь своим детям избежать этой проблемы. Однако при отсутствии лечения запоры могут привести к серьезным последствиям. При подозрении на запор необходимо обратиться к педиатру, который назначит подходящие препараты для лечения. Имейте в виду, что информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
Задержка стула является распространенной проблемой, но органические причины ее появления возникают только у пяти процентов детей с запорами. У детей, столкнувшихся с такой проблемой, за ее возникновение могут стоять серьезные заболевания, такие как специфические анатомические, метаболические, неврологические и кишечные расстройства, как указано в статье Consolini D. M. Constipation in Children. Среди органических причин, часто связанных с затрудненной дефекацией у детей, наиболее распространенными являются:
- аноректальные аномалии;
- гипотония мочевого пузыря;
- диабет меллитус;
- гипотермия;
- гиперкальциемия;
- подагра.
Болезнь Гиршпрунга - это врожденное заболевание, которое может стать причиной запора у грудничка. Данное заболевание связано с аномалией развития толстой кишки, в результате чего ребенку становится трудно самостоятельно ходить в туалет, возникает кишечная непроходимость. Болезнь Гиршпрунга является наследственной, то есть может передаваться по наследству.
Для лечения данного заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий курс лечения. Если запоры наблюдаются на ранних стадиях заболевания, то для восстановления нормального функционирования кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, при быстром диагнозе и комплексном лечении, прогноз у таких детей на ремиссию хороший.
Таким образом, родители должны быть внимательными к состоянию здоровья своих детей и при первых признаках нарушения стула обратиться за помощью к педиатру, чтобы предотвратить развитие болезни Гиршпрунга.
Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое часто сопровождается нарушениями функций желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Согласно данным исследований в России, заболевание встречается у одного из 9000 новорожденных.
Кистозный фиброз, как еще называют муковисцидоз, является одним из самых распространенных генетических заболеваний. Он возникает из-за аномального функционирования желез, которые отвечают за выделение слизи в организме человека.
Главными симптомами муковисцидоза являются обильный кашель с отхождением большого количества густой мокроты, проблемы с дыханием, повышенная потливость и нарушения функций желудочно-кишечного тракта - например, желтуха и нарушения всасывания питательных веществ. В случае сильной агрессии заболевания могут пострадать другие органы, например, почки и поджелудочная железа.
По данным Клинических рекомендаций на 2021 год, для диагностики муковисцидоза обычно проводят генетические исследования, а также анализы муколитических свойств мокроты. Если заболевание подтвердится, пациенту назначают комплексную терапию в соответствии со степенью проявления симптомов.
Метаболические расстройства: симптомы и проявления
К числу патологий, связанных с метаболизмом, относятся такие состояния, как гипокалиемия, гиперкальциемия и гипотиреоидит. Данное состояние часто встречается у детей и проявляется в виде мышечной слабости, задержки роста и exсессивного выделения мочи. Среди сопутствующих симптомов метаболических расстройств можно выделить запор.
Патология спинного мозга и запоры у детей
Существует множество дефектов спинного мозга, которые могут привести к возникновению запора у детей. К ним относятся опухоли и инфекции мозга, а также спина бифида, которая представляет собой скрытую расщелину.
Однако во всех перечисленных случаях запор является вторичным симптомом основного заболевания. Чтобы решить проблему органических запоров, чаще всего необходима хирургическая коррекция.
Исходя из этой информации, родители должны знать, что если у их ребенка появляется запор, то может требоваться переписка к врачу-неврологу для диагностики возможных дефектов спинного мозга. Раннее выявление этих дефектов поможет своевременно обратиться к специалистам и предупредить развитие тяжелых заболеваний.
Функциональные проблемы с кишечником - весьма распространенная проблема среди детей, из которых 95% сталкиваются именно с этим видом заболеваний. Хотя они возникают у здоровых детей, они могут быть вызваны различными причинами и лечатся достаточно эффективно. Родителям несложно определить, что с ребенком что-то не так – частота и характер дефекации изменяются. Чтобы диагностицировать функциональный запор, используют Римские критерии IV. Согласно эпизодическим и хроническим запорам у детей Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С., диагноз запора ставится при наличии хотя бы двух из этих критериев в течение месяца. Это издание также сообщает, что в разном возрасте ключевые факторы развития функциональных запоров могут различаться. Источник: https://cyberleninka.ru/.
У новорожденных и грудных детей запоры могут возникать по разным причинам. Главной причиной запоров у грудных детей в возрасте от 3 до 9 месяцев является незрелость нервной системы и недостаточная работа толстого кишечника. Это функциональный запор, который проходит до шести месяцев у большинства детей. У новорожденных запоры могут возникать из-за различных факторов, таких как неправильный режим питания кормящей мамы, наличие рахита, недостаточная физическая активность, повреждения центральной нервной системы, нарушение микрофлоры кишечника, пищевая аллергия на различные продукты и глисты.
Грудные дети испражняются примерно 3-8 раз в день. Признаки усилий у малыша во время дефекации обычно не считаются запором. Новорожденные дети входят в группу риска по возникновению функциональных запоров, особенно если ребенок недоношенный, родился в результате кесарева сечения или перенес гипоксию.
У детей на грудном вскармливании запоры возникают реже, чем у малышей, которых кормят смесью. Запоры у детей-«искусственников» могут быть вызваны недостаточным питьевым режимом или быстрым переходом на новую смесь.
Малышам до года, которые не имели проблем со стулом на грудном вскармливании, запоры могут начаться в период добавления новых продуктов. Педиатры советуют начинать введение прикорма ближе к шести месяцам с минимальных доз и отдавать предпочтение овощным пюре. Также рекомендуется давать воду при введении прикорма.
В целом, для предотвращения запоров у новорожденных и грудных детей необходимо соблюдать правильный режим питания, контролировать качество корма и воды, следить за физической активностью ребенка и своевременно обращаться к врачу при необходимости.
Причины возникновения запора у детей старше года могут быть разными. Один из таких моментов - начало посещения детского сада. Для малыша это стресс. Незнакомая среда, разлука с мамой и новые люди могут стать причиной для возникновения проблем со стулом. Кроме того, если ребенка будут критиковать и наказывать, то ситуация может только ухудшиться.
Также сложным периодом для детей в возрасте 2-3 лет является время приучения к горшку. Одной из причин запоров может стать слишком раннее начало этого процесса. Настойчивость родителей может вызвать противоположный эффект, и ребенок будет сознательно подавлять позывы к испражнению. Мамы должны обратить внимание на то, что малыш начинает напрягаться, присаживаясь, чтобы не допустить дефекацию, а после еды начинает нервничать. Если ребенок сознательно подавляет испражнение, лучше отложить приучение к горшку как минимум на месяц, а затем плавно и без давления возвращаться к этому вопросу только после разрешения проблемы с запором.
Фото: freepik.com