Причины и способы лечения асептического некроза головки бедренной кости
Если не начинать своевременное лечение АНГБК, то возможны сильные болевые ощущения, серьезное ограничение подвижности и даже инвалидность. Однако, существует возможность получить бесплатную консультацию профессионального специалиста по всем вопросам, связанным с возможным лечением данного заболевания. Также стоит знать, что стоимость лечения АНГБК может различаться в зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента и группы пораженных суставов.
Другим эффективным методом лечения является внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Это позволяет быстро снять болевые ощущения и воспаления, а также восстановить поврежденный сустав.
Также рекомендуется обратить внимание на ударно-волновую терапию, которая способствует ускорению обменных процессов в тканях сустава и его самовосстановлению. Для того, чтобы получить указанные выше услуги, можно обратиться в специализированные клиники и медицинские центры.
Наконец, следует узнавать о возможных акциях и скидках на лечение АНГБК, так как это может быть выгодным способом сэкономить денежные средства. Все вышеупомянутые методы помогут в борьбе с болезнями тазобедренного сустава и позволят наслаждаться активной жизнью без боли и ограничений в подвижности.
Англокс имеет десять разных значений в словаре, но в медицине это обозначает асептический, или аваскулярный, некроз головки бедренной кости. Эта тяжелая болезнь обусловлена нарушением кровообращения, что в свою очередь нарушает непрерывный процесс образования новых и разрушения старых костных клеток. В результате головка бедренной кости становится все более хрупкой и, под действием нагрузки, меняет форму или полностью разрушается. Обычно страдает верхненаружный сегмент головки бедренной кости, а чем выше нагрузка, тем сильнее разрушение, что вызывает недостаток кровоснабжения.
Хотя англокс имеет низкую частоту встречаемости — только 1,5–4,7% от всех ортопедических проблем, — это серьезная общественная угроза. У 7% ортопедических больных именно эту болезнь становится причиной инвалидности. Англокс чаще всего встречается у молодых работоспособных мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, а средний возраст для заболевших составляет 38 лет. Хотя женщины также могут страдать от этого заболевания, однако в 8 раз реже.
Англокс развивается поэтапно, и если не применять лечение, то от начала заболевания до разрушения кости проходит примерно 2–4 года. Существует 16 классификаций асептического некроза головки бедренной кости, но в России преобладает разделение на 4 стадии. Они определяются на основе результатов рентгена, магнитно-резонансной томографии и других обследований:
1. Нет изменений или присутствуют незначительные изменения, которые можно обнаружить на МРТ.
2. Структура кости меняется, выявляется остеосклероз, остеопороз.
3. Под поверхностью головки бедренной кости происходит уплощение (импрессия) или перелом (коллапс).
4. Процесс вовлекает не только головку бедренной кости, но и вторую суставную поверхность (вертлужную впадину), то есть затронут весь сустав.
Лечение асептического некроза головки бедренной кости должно начаться как можно раньше, когда головка кости еще сохраняет свою форму. Консервативное лечение показывает наилучшие результаты на ранних стадиях заболевания.
В данной статье мы рассмотрим возможные причины, вызывающие асептический некроз головки бедренной кости.
Как правило, данное заболевание происходит из-за недостаточного поступления крови в эту область. Кровоснабжение может быть нарушено в результате травм, переломов, вывихов в тазобедренном суставе, из-за чего клетки костной ткани не получают достаточно питательных веществ и кислорода, и начинают гибнуть.
Однако, в некоторых случаях, асептический некроз головки бедренной кости может развиваться и без травм или повреждений сосудов. Среди факторов, которые могут вызывать данное заболевание, можно выделить:
- лечение радиацией или химиотерапия;
- прием кортикостероидных гормонов;
- болезни кровеносных сосудов и крови;
- ревматоидный артрит;
- остеопороз;
- курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- перегрузка сустава;
- нарушение минерального обмена;
- заболевания надпочечников и печени.
Если эти факторы действуют одновременно, то они могут привести к постепенному подавлению функции остеобластов и остеоцитов – клеток, отвечающих за образование новой костной ткани. В то же время увеличивается активность остеокластов, которые расщепляют старую костную ткань. Если нарушается равновесие между образованием новой и разрушением старой ткани, то головка бедренной кости становится хрупкой. При возникновении микропереломов эта часть скелета начинает сжимать кровеносные сосуды, что приводит к еще большему ухудшению кровоснабжения и, как следствие, к замкнутому кругу разрушения ткани.
Статья: Некроз бедренной кости: симптомы и диагностика
Боль является первым и наиболее распространенным симптомом начинающегося некроза головки тазобедренного сустава. Обычно она проявляется при движении в суставе и может распространяться в паховую область. Кроме того, больной может испытывать трудности с опорой на пораженную ногу, возникает скованность и спазм мышц. При продвижении болезни, возможно появление хромоты, перекоса таза, гипотрофии мышц и укорочения ноги на пораженной стороне.
Однако, такие же симптомы могут быть связаны и с другими поражениями тазобедренного сустава, такими как артроз или ревматоидный артрит. Поэтому, для уточнения диагноза, дополнительное обследование является обязательным.
Рентгеновское исследование может показать наличие очагов остеосклероза, кист в костной ткани, а также деформацию и перелом головки бедренной кости. В начальной стадии развития некроза головки бедренной кости рентгеновское исследование может быть недостаточно информативным, поэтому, в таких случаях проведение МРТ является необходимым.
МРТ-исследование может помочь выявить начинающееся воспаление тазобедренного сустава, внутрикостный отек и неоднородный сигнал головки бедренной кости. При обнаружении изменений на МРТ врач может порекомендовать пройти дополнительные исследования, такие как анализ крови на показатели резорбции костной ткани и измерение уровня кальция в крови и моче. Эти результаты позволят правильно установить диагноз и подобрать эффективную терапию.
Как вернуть свободу движений при лечении некроза тазобедренного сустава
В случае асептического некроза головки тазобедренного сустава, лечение следует начинать как можно раньше. Как упоминалось ранее, консервативное лечение на ранней стадии болезни значительно эффективнее, поскольку чем дальше заболевание продвинулось, тем быстрее наступает ухудшение. На данный момент не существует единого метода лечения остеонекроза, поэтому важно проводить комплексную терапию под контролем опытного врача. Основной целью лечения является сохранение функции и подвижности в суставе, а также отсрочка проведения операции.
Важный этап в лечении некроза тазобедренного сустава – установление режима лечения. Больным рекомендуется исключить любые факторы, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. Необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, а также обеспечить условия труда, избегая переохлаждения, значительных физических нагрузок и длительного пребывания на ногах.
Пациенты часто интересуются, нужно ли им следовать специальному питанию при заболеваниях суставов. Следует отметить, что универсальных рекомендаций здесь нет. Однако, при наличии признаков остеопороза может потребоваться пища, богатая кальцием и легкоусвояемым белком, например молочные продукты и блюда, приготовленные с применением хрящей и желатина. Если у пациента есть признаки активного воспалительного процесса, ему стоит ограничить употребление острых, копченых, маринованных и пряных блюд, так как они способствуют усилению патологических процессов. Кроме того, на диету пациента может влиять сопутствующие заболевания. Например, при подагре ограничивают прием белка, а при ожирении снижают общую калорийность.
Кандидат медицинских наук, врач-ортопед высшей категории Литвиненко Андрей Сергеевич, поделился своим опытом лечения заболеваний тазобедренного сустава. Он отметил, что важно поставить точный диагноз и выбрать индивидуальный подход к лечению. Обычно лекарственная терапия или физиотерапевтические процедуры не являются единственным решением.
Лечение суставов требует комплексного подхода, включая уменьшение болевых симптомов, активацию процессов заживления, улучшение кровообращения в пораженной зоне и восстановление подвижности. Клиника "Стопартроз" оказывает комплексную помощь при заболеваниях суставов и предлагает как минимум три варианта лечения для каждого пациента.
Кроме того, клиника предоставляет скидки льготным категориям граждан и пенсионерам, а также бесплатную консультацию врача и комплекс упражнений. Она обладает лицензией на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com