Отиты - это группа заболеваний уха, сопровождающихся воспалительным процессом. В настоящее время это является одной из наиболее распространенных проблем лор-органов, включающих ухо, горло и нос. Статистика показывает, что до 95% детей в возрасте до семи лет сталкивались с отитом не менее одного раза в жизни. У взрослых также существует вероятность возникновения отита. Каждый четвертый случай ухудшения слуха у взрослых людей можно объяснить последствиями ушного воспаления. Кроме того, отит может быть связан с более опасными осложнениями. Есть определенные препараты, которые рекомендуют врачи для лечения отита. Они облегчают воспалительный процесс и позволяют избежать последствий заболевания.

В нашем организме есть несколько участков слухового аппарата: наружный, внутренний и средний ухо. От заболевания каждого из них зависят симптомы, причины и возможные осложнения.

В случае наружного отита, воспаление затрагивает ушную раковину, костную и хрящевую части наружнего слухового прохода. Этот процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Для лечения данного заболевания необходима консультация врача-оториноларинголога.

Средний отит вызывает воспалительный процесс в барабанной полости, ограниченной снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Это может вызвать сильную боль в ухе, которая может быть пульсирующей, стреляющей или ноющей. Кроме этого боль часто распространяется в шею, глаза или зубы. Обычно средний отит является инфекционным заболеванием, причиной которого могут быть бактерии или вирусы, поэтому требуется лечение антибиотиками.

Внутренний отит, или лабиринтит, возникает в результате воспаления структур, которые ответственны за восприятие звуков и равновесия. Лабиринт расположен в толще височной кости, и если он воспаляется, это может привести к серьезным проблемам со слухом и постоянным головокружением.

Несмотря на то, что отит может быть вызван различными факторами, наиболее частой причиной является инфекция. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно проходить осмотры у врача. Если появляются симптомы боли в ухе, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу для диагностики и лечения.

Капли для ушей, предназначенные как для взрослых, так и для малышей, под названием "Максиколд Ототита", содержат определенный набор активных компонентов, которые рекомендованы для лечения отита. К этим компонентам относятся лидокаин и феназон, причем концентрации этих веществ в препарате составляют 10 мг и 40 мг соответственно.

Механизм действия капель основан на контроле выработки веществ, отвечающих за развитие воспалительных реакций. С помощью феназона можно снять болевой синдром, а лидокаин способствует уменьшению чувствительности ушей. Эти свойства лекарства смягчают симптомы, вызванные воспалением, такие как боли, жар, отек и т.д.

Капли "Максиколд Ототита" показаны при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Упаковка "Максиколд Ототита" представляет собой удобный флакон-капельницу, а стоимость средства на рынке составляет примерно 281 рубль за январь-май 2022 года.

Для проведения лечения взрослым и детям достаточно закапывать 3-4 капли препарата 2-3 раза в день. Капли рекомендуется согревать в ладонях перед использованием, чтобы холодный раствор не вызывал раздражения в слуховом проходе. Кроме того, можно отметить хорошую переносимость "Максиколд Ототита", что позволяет использовать его при беременности и кормлении грудью.

Несмотря на все указанные свойства лекарства, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь, перед применением капель, необходимо убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. А также противопоказано использование препарата людям, которые имеют повышенную чувствительность к его компонентам, а также к производным пиразолона. Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему дети чаще болеют отитом, чем взрослые? Как мы знаем, у маленьких пациентов иммунитет слабее, что приводит к частым простудным заболеваниям. В данном случае, слуховые трубы у детей короткие, широкие и расположены горизонтально, что позволяет инфекции быстрее проникать в среднее ухо.

Также, неправильное очищение носа может поспособствовать распространению инфекции в барабанную полость. Если при высмаркивании носа закрывать рот, то в носоглотке создается повышенное давление, что приводит к закидыванию микробами в евстахиевы трубы.

Иногда, патогенные микроорганизмы попадают в барабанные полости через травматические разрывы перепонки. А при заболеваниях типа менингитов, инфекция может проникать в ухо из мозговых оболочек. Кроме того, хронический отит может возникнуть в результате частых рецидивов и привести к ухудшению слуха или полной глухоте. При этом, используя препараты для лечения отита на ранней стадии, можно избежать осложнений, не дожидаясь образования гноя и перфорации перепонки, еще на стадии евстахиита или катарального отита.

Кстати, лор-врачам почти не приходится иметь дело с неинфекционными отитами, или аэроотитами, вызванными баротравмой, то есть резкими перепадами давления. Таким образом, мы выяснили, почему дети болеют отитом чаще, чем взрослые.

Лечение отита и применяемых в этом процессе лекарствах можно у специалиста-отоларинголога.

Из группы антибиотиков в лечении отита могут применяться амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Для облегчения боли и снижения температуры тела, нарастающей на фоне заболевания, могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и парацетамол.

Особенности местной терапии отита включают применение ушных капель со стероидами и антибиотиками, таких как фуразидин, гентамицин, дексаметазон, полимиксин, который успешно борется с инфекцией в слуховом проходе.

Чтобы избежать осложнений, связанных с лечением отита, необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и правильно применять рекомендованные лекарства. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с медицинским специалистом.

В последнее время активно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) как для перорального приёма, так и как составляющая ушных капель при лечении отита. Они оказывают комплексное воздействие, действуя как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Наиболее известное НПВС – ацетилсалициловая кислота, но из-за ее ототоксичности, ее использование при отитах ограничено.

При лечении отита могут рекомендоваться следующие препараты: "Парацетамол", "Ибупрофен", "Воцивус" и другие.

Кроме того, при выборе ушных капель необходимо учитывать возможность перфорации барабанной перепонки и взаимодействия веществ, могущих вызывать раздражение слизистых оболочек и опасные побочные реакции.

Отит может вызвать хроническую тугоухость и даже необратимую потерю слуха, поэтому необходимо предпринимать меры для его лечения. Предлагаемый комплексный подход к местному лечению отита у детей и взрослых включает в себя капли, содержащие местный анестетик лидокаина и НПВС феназона. Этот двойной удар позволяет уменьшить болевые ощущения в ухе, а также угнетает механизм развития других симптомов, связанных с отитом и ушным воспалением.

Среди эффективных местных средств для лечения острого среднего отита могут назначаться капли, такие как "Отинум", "Максиколд Ототита", "Отипакс", "Отирелакс", "Лоротокс" и другие.

Одним из отечественных безрецептурных препаратов для лечения отита у детей и взрослых является "Максиколд® Ототита". При его использовании необходимо учитывать возможные противопоказания, поэтому консультация специалиста является обязательной.

Антибиотики могут помочь устранить микробную инфекцию, являющуюся причиной острого отита. Однако не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам, и антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому, антибактериальные средства должен назначать врач, и они отпускаются по рецепту. Врачи обычно отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия из групп цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов и фторхинолонов.

При отите врачи могут использовать как местные, так и системные антибактериальные препараты. Однако, при подборе местных антибиотиков, врач должен учитывать возможную ототоксичность некоторых из них. Ототоксичные антибиотики могут нарушить функцию структур внутреннего уха и вызвать ощущение шума в ушах, тугоухость и, в некоторых случаях, глухоту. Поэтому, выбор правильного антибиотика является очень важным аспектом лечения отита.

Антисептики

Для лечения отита существуют антисептики - это специальные антимикробные препараты, которые усиливают действие антибиотиков. Растворы антисептиков, обычно на основе спирта, применяются до тех пор, пока барабанная перепонка не будет проделана. В таких средствах, помимо активного компонента, важную роль играет этанол: он помогает избавиться от воспалительного выпота из среднего уха через барабанную перепонку, позволяя снизить давление внутри барабанной полости (Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал.).

Среди антисептиков, которые могут быть выписаны пациенту, можно назвать такие, как капли "Отолорин" (номер в ГРЛС: ЛП-004352 - Государственный реестр лекарственных средств), раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: P N003835/01 - Государственный реестр лекарственных средств) и другие.

Многие ушные капли содержат анестетики, поскольку их роль в облегчении боли в ухе необходима. Как правило, анестетики используются в составе комбинированных препаратов. Когда среднее ухо воспалено, местный анестетик блокирует рецепторы чувствительности, тем самым снижает болевой порог и уменьшает частоту болевых импульсов в зоне воспаления.

Что делать при отите?

Отит может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо принимать меры сразу же, как только появятся первые симптомы заболевания. Вот несколько рекомендаций:

1. Помните, что отите нельзя лечить самостоятельно, обязательно нужно обратиться к врачу.
2. При сильных болях можно принимать обезболивающие препараты, однако необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и не превышать дозы.
3. Если заболевание не сопровождается температурой, можно применять грелку к уху. Это поможет снять боль и ускорить процесс выздоровления.
4. Необходимо соблюдать гигиену ушей и избегать загрязнения ушной раковины.
5. Для предотвращения отита необходимо следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет и избегать гипотермии.

Сосудосуживающие назальные средства, используемые для лечения воспаления в ухе при наличии ринита, называются деконгестантами. Данные препараты сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек и, благодаря этому, уменьшают воспалительный отек. Деконгестанты выпускаются в виде капель и спреев и используются для введения в нос. После введения, эти препараты начинают действовать на носоглотку и устья евстахиевых труб.

Однако, стоит помнить о возможности обратного эффекта при частом и неправильном применении деконгестантов, который заключается в усилении отека слизистых оболочек.

Некоторые из препаратов, относящихся к деконгестантам, доступны на рынке местного лечения. Среди них: «Санорин» (номер в ГРЛС: ЛП-003580Государственный реестр лекарственных средств), спрей «Тизин Классик» (номер в ГРЛС: П N014038/01Государственный реестр лекарственных средств), «Називин» (номер в ГРЛС: П N012964/01Государственный реестр лекарственных средств) и другие.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников и оказывают противовоспалительное действие поэтому, планируете ли вы лечить отит, ваш отоларинголог может назначить препарат из этой же группы, даже если они не относятся к лекарствам первого выбора. Препараты на основе дексаметазона и бетаметазона также оказывают антивоспалительное действие и уменьшают отек. Они вводятся в составе ушных капель. Нередко ушные капли с гормонами коры надпочечников идут в комбинации с антибиотиком, однако стоит помнить, что принимать такие препараты без консультации лор-врача нельзя.

Несмотря на то, что ушные капли с глюкокортикостероидами не являются лекарством первого выбора, некоторые из них могут использоваться для лечения среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ и баротравматических отитов. Препараты, используемые в лечении отита, помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить отек слизистых оболочек и боль. Однако, как правило, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, поскольку некоторые препараты после перфорации перепонки противопоказаны. Таким образом, если вы заметили симптомы отита, обязательно обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Фото: freepik.com