Как открыть стоматологию: сложный процесс в пяти шагах
Открытие собственной стоматологии может быть одним из самых выгодных шагов в бизнесе сегодня. Особенно востребованы услуги зубных врачей, которые не только улучшают здоровье зубов, но и придают окружающим яркую улыбку. Как же начать этот бизнес из ничего? Ниже мы расскажем о нескольких важных моментах, которые следует учесть.
Сначала нужно решить, какой тип стоматологической клиники вы хотели бы открыть. Компания "Дентекс" предлагает своим клиентам комплексный подход к созданию медицинских объектов различного уровня сложности. Это позволяет не только лучше подготовиться к работе, но и обеспечить наилучшие условия для всех пациентов. У компании "СпецМедПроект" есть собственное архитектурно-строительное бюро для разработки проектов любой сложности.
Компании могут предложить комплексное оснащение стоматологических клиник и кабинетов под ключ. Это значит, что каждый элемент, необходимый для работы стоматологической клиники, будет подобран опытными специалистами с учетом особенностей вашего бизнеса, как только вы решите купить этот комплект.
Если в будущем понадобится гарантийное или сервисное обслуживание, то нужно обратиться только в авторизованные сервисные центры, чтобы получить профессиональную помощь от сертифицированных сервисников.
Когда подготовительная работа закончена, возможно потребуется лизинг стоматологического оборудования. Такой сервис позволяет расширить бизнес или обновить оборудование, сохранив денежные средства для текущей деятельности. Но если вы хотите купить оборудование, компании предлагают широкий ассортимент стоматологических установок – от бюджетных вариантов до премиальных моделей ведущих мировых производителей.
Если вы готовы начать бизнес, то нужно уделить время и внимание подбору персонала, который будет работать в вашей клинике. Опытные специалисты могут не только обеспечить высокий уровень сервиса, но и поддерживать связи с пациентами на долгосрочной основе.
Наконец, необходимо подбирать помещение и разработать проект, соответствующий требованиям нормативно-технической документации и многочисленных инстанций, чтобы создать комфортные условия для пациентов и сотрудников клиники. Капитальные затраты на открытие стоматологии с нуля оправдают себя уже спустя примерно 24–26 месяцев.
Шаг 1: Создание проекта стоматологической клиники
Перед обращением в проектную организацию следует четко определить образ будущей стоматологии, поставить цели, задачи, которые она должна решать, и определиться с основными параметрами объекта.
Один из ключевых параметров - мощность клиники, то есть, количество кресел, которые могут одновременно обслуживаться в клинике. Это определяет формат объекта, функциональную площадь, масштаб первоначальных инвестиций и затраты на аренду или покупку помещений. Вариантов множество: небольшой кабинет на одно–два кресла в жилом доме, клиника с несколькими кабинетами или многофункциональный стоматологический центр в отдельном здании.
Важный параметр - спектр предоставляемых услуг. Помимо стоматологов-терапевтов, в клинике могут работать ортопеды, хирурги, ортодонты, гигиенисты, зуботехники. Каждому специалисту нужно предоставить собственное рабочее место и оборудование под разные задачи — диагностику, лечение, протезирование, имплантологию, подготовку и стерилизацию инструмента. Диапазон оказываемых услуг зависит от мощности и оснащения клиники, а также от состава профильных специалистов.
Ценовой уровень также важен. Стоимость услуг определяется классом клиники: эконом, средний, средневысокий, премиум. При этом высокому уровню придется соответствовать: правильное расположение клиники, модный дизайн-проект, дорогой ремонт, кресла и оборудование из верхнего ценового сегмента.
Проектно-строительная организация, специализирующаяся на медицинских объектах, должна иметь свидетельство СРО и специфический опыт в проектировании медицинских объектов. Специалисты должны не только разбираться в обширной нормативной базе, но и понимать, как перекликаются между собой порой противоречивые требования санитарно-гигиенических норм, правил пожарной безопасности и строительных норм в различных подразделениях медицинского объекта.
Особенности проектирования стоматологии заключаются в том, что каждое подразделение объекта — лечебные кабинеты, операционные блоки, рентген-кабинеты — регулируется отдельным составом нормативной документации. Кроме того, также нужно предусмотреть вспомогательные и хозяйственные помещения — гардеробную, комнаты для персонала, санузлы, кладовые, технические помещения, наличие или отсутствие которых определяется характером и количеством оказываемых услуг. Общие положения и требования к проектированию медицинских объектов обозначены в СП 158.13330.2014, СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2.6.1.1192-03.
Проектировщики и инженеры рассчитывают площадь и структуру помещений, в зависимости от поставленных задач, по следующим критериям: достаточная площадь и высота потолков (не менее 2,6 м); наличие или возможность монтажа инженерных сетей требуемой мощности; наличие окон или возможность их создания для проветривания и естественного освещения кабинетов.
Перед тем, как начать работу над проектом, специалисты обследуют помещение и составят техническое заключение о его состоянии. Экономичнее использовать готовое помещение, перепланировать и переустроить его под клинику, но в некоторых случаях бывает проще согласовать строительство с нуля.
Проект стоматологии - это комплект документации, который разрабатывается в несколько стадий: эскизный проект, проект, рабочая документация. Состав документации, как и количество стадий, определяется индивидуально и включает следующие разделы: архитектурные решения, технологические решения, инженерно-техническое обеспечение клиники, слаботочные системы, мероприятия по противопожарной безопасности.
Качество и полнота проектной документации очень важны. От них зависит качество исполнения объекта, его соответствие нормативным требованиям и поставленным целям. Поэтому лучше всего заключать договор на проектирование с компанией, специализирующейся на медицинских объектах, имеющей лицензию на размещение источников ионизирующего излучения (ИИИ) и готовую осуществлять авторский надзор за ходом строительно-монтажных работ.
Шаг номер два – это получение необходимых документов и их согласование. От мощности и функционала клиники, а также от типа здания, где она будет располагаться, зависит количество требуемых заключений и длительность экспертиз проектной документации. Даже если клиника будет состоять из одного кресла, процесс разработки и согласования проекта может занять не менее трех-четырех месяцев, не говоря уже о более крупных клиниках.
Когда строится новое здание для клиники, разрешение на строительство и ввод в эксплуатацию обязательны. Однако, большинство стоматологий открываются в уже существующих зданиях. Поэтому, в данном случае, необходимо уделить внимание согласованию проекта перепланировки или переустройства помещения под клинику.
Каждая надзорная служба, такая как Роспотребнадзор, жилинспекция, Пожнадзор или Департамент здравоохранения, контролирует соблюдение обязательных требований в своей области. У разных ведомств отличается предмет проверки, в том числе состав рассматриваемой проектной документации. Поэтому, если переустройство и (или) перепланировка были выполнены без получения разрешения БТИ и жилинспекции, получение положительного санитарно-гигиенического заключения Роспотребнадзора и лицензии на осуществление медицинской деятельности от Департамента здравоохранения будет возможно только после узаконивания произведенных изменений.
В случае, если стоматология обустраивается в нежилом коммерческом здании, необходимо согласование в БТИ, представление проекта и технического заключения. Если помещения находятся в жилом здании, то потребуется согласование в жилинспекции.
Проект перепланировки разрабатывают на основании технического паспорта помещения. Если помещения клиники находятся в многоквартирном жилом доме, то можно обратиться в БТИ за архивным паспортом. Но, если паспорт был оформлен более пяти лет назад, то необходимо вызвать техника для повторного обследования. Получение нового паспорта, в зависимости от площади помещения, займет от одного до двух месяцев.
Если стоматология открывается в жилом доме и при ремонте затрагивается общее имущество дома, то потребуется одобрение жильцов. Учредитель может обратиться в жилинспекцию и представить пакет документов, заявление на перепланировку и заключение Роспотребнадзора. Срок рассмотрения заявлений жилищной инспекцией составляет от 30 до 45 дней. При положительном результате инспекция выдает разрешение и журнал производственных работ. После выполнения всех работ и получения состоятся принятие перепланировки ЖИ, необходимо зарегистрироваться в ЕГРН и получить новый паспорт БТИ.
Для обустройства рентген-кабинета требуется отдельный раздел в проектной документации и специальная лицензия на размещение ИИИ. В соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09 и СанПиН 2.6.1.1192-03, в кабинете должны быть организованы меры по защите пациентов и сотрудников, а также смежных помещений и ближайших территорий от радиационного излучения. Развитый региональный рентгенорадиологический отдел должен согласовать проект в данной сфере. В Москве, к примеру, Городское рентгенорадиологическое отделение является продвинутым медицинским центром в области радиологии.
Проект стоматологической клиники нужно будет обязательно отнести на проверку во все заинтересованные городские службы, чьи требования должны быть выполнены. Управляющая компания (коммунальные службы), Мосжилинспекция, Москомархитектура, Мосгорнаследие, Пожнадзор и другие службы могут войти в список. Количество согласований зависит от типа здания (жилой дом, общественное здание, объект культурного наследия).
Строительство и/или перепланировка – это один из основных этапов открытия стоматологической клиники. После утверждения проекта подготавливается подробная смета, на основании которой закупаются строительные материалы и изделия в соответствии с требованиями проектной документации. Все работы должны быть выполнены в соответствии с проектом и в определенный график. При этом исполнители работ должны вести журнал фиксации прогресса выполнения работ.
Контроль процесса строительно-монтажных работ осуществляется проектной организацией на основании договора авторского надзора. Как и проектная, строительная организация, должна быть членом СРО и иметь соответствующую лицензию МЧС для выполнения работ по монтажу систем противопожарной автоматики.
При открытии стоматологической клиники есть свои особенности, которые нужно учитывать при проведении ремонтно-строительных работ. Например, применяются только разрешенные СЭС строительные материалы, устойчивые к влажной уборке и обработке дезинфицирующими растворами. Кроме того, производится изоляция «чистых» и «грязных» зон, устройство сложных систем приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Также выполняется усиленная звуко- и гидроизоляция помещений, подготовка пространства и коммуникаций для установки высокотехнологичного оборудования, а также работы по обеспечению рентгенозащиты в помещениях с ИИИ.
Установка систем вентиляции также имеет свои особенности. Важно, чтобы воздушные потоки не переносились из «грязных» зон в «чистые», поэтому вентиляция производится в соответствующем режиме. Автономные системы вентиляции устанавливаются для операционных с предоперационными, стерилизационных и рентген-кабинетов (отдельных), производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов.
После завершения строительства и переустройства следует отладить работу инженерных систем и оформить исполнительную документацию, включая журнал производственных работ, паспорта и акты скрытых работ. Все эти документы будут необходимы для обращения в органы надзора и последующего лицензирования стоматологической клиники.
Планируя оборудование стоматологического кабинета, необходимо уделить особое внимание стенам, полам и потолкам. Желательно использовать светлые оттенки, поскольку это позволит лучше воспринимать цвет зубной эмали, протезов, пломб, слизистых оболочек и оценить их состояние. При этом при отделке кабинета необходимо использовать только те материалы, на которые есть соответствующие сертификаты и разрешения СЭС.
Изменения в структуре стен, полов и потолков необходимо осуществлять в соответствии со всеми нормами и требованиями к санитарно-гигиеническим условиям. Облицовка стен и полов должна обеспечивать гладкую поверхность, которая устойчива к частой санитарной обработке и дезинфекции, а также не имеет трещин и зазоров. Межпанельные и межплиточные швы должны быть тщательно затерты. В то же время соединения между стенами и потолком, а также полом и плинтусом необходимо обработать специальным герметиком.
Важный этап – выбор и установка медицинского оборудования, который должен быть осуществлен на этапе проектирования кабинета. При этом необходимо консультироваться с технологом-проектировщиком и специалистом компании-поставщика. Стоимость и функциональность оборудования зависят от класса стоматологии и назначения. Обязательным условием является наличие деклараций о соответствии на всё имеющееся оборудование и его регистрация в Госреестре.
При заключении договора на поставку стоматологического оборудования дистрибьютеры обычно берут на себя контроль за всем процессом – от подготовки места для размещения до сервисного обслуживания. Если организация-поставщик является официальным представителем производителя, то она может провести обучение медицинского персонала работе на их фирменном оборудовании.
Хотели бы вы открыть свою стоматологическую клинику или кабинет? В этом случае вам необходимо будет пройти несколько этапов, а именно: проектирование, получение необходимых разрешений и лицензий, набор персонала, установку оборудования и оформление помещения.
Шаг номер пять – последние штрихи. Чтобы избежать неполадок и проблем при ремонте и согласовании дизайн-проекта, лучше всего доверить его той же организации, которая проектировала перепланировку и строительство. Особенно важен современный дизайн зон пребывания пациентов, вестибюля, уборных и комнат ожидания, которые должны быть оборудованы удобной и удобной для очистки мебелью, а также предоставлять возможности для досуга, включая развлечения для детей.
После завершения ремонта и установки оборудования вы должны получить лицензию на оказание стоматологических услуг. Согласно федеральному закону №99-ФЗ от 4 мая 2011 года, необходимо выполнять оценку соблюдения всех требований Роспотребнадзору, Госпожнадзору, правил охраны труда и так далее. Также нужны документы, подтверждающие квалификацию ваших сотрудников. Учредитель должен отправить заявление в Департамент здравоохранения города Москвы, включая уставные документы, договор аренды, сертификаты на оборудование, паспорта, свидетельства и заключения, полученные ранее. Рассмотрение заявления на лицензирование занимает около 45 дней. В случае успешной лицензии вам остается только набрать медицинский персонал.
Хотя процесс открытия стоматологической клиники и кабинета может отличаться по количеству подэтапов, сам порядок проектирования, согласования, строительства и лицензирования одинаков. Весь процесс открытия частной стоматологии может занять от 12 до 15 месяцев, а некоторые случаи могут даже растянуться на годы. Чтобы облегчить себе жизнь и сократить расходы, можно заключить контракт с архитектурно-строительной компанией и оформить договор в полном объеме. Это может сократить срок строительства и запуска стоматологии в полтора-два раза.
Эксперт компании «СпецМедПроект» рассказывает о том, где можно заказать проект стоматологической клиники и купить необходимое оборудование. Он убежден в том, что доверять разработку проекта стоматологии организации, не имеющей опыта в проектировании медицинских объектов, небезопасно. Разработка проекта клиники стоматологии - это очень сложный процесс, который включает в себя выбор подходящего помещения, учет множества специфических требований к инженерному оснащению, а также к размещению, установке и обслуживанию дорогостоящего оборудования.
В компании «СпецМедПроект» можно заказать комплексные услуги по проектированию медицинских объектов и поставке стоматологического оборудования. Этапы создания новых клиник в этой компании совмещаются, что позволяет сократить срок обустройства и ввода их в эксплуатацию. Кроме того, проектировщики способны подготовить и согласовать полный пакет проектной документации с учетом всех необходимых федеральных стандартов, строительных норм и перекрестных требований Росздравнадзора, МЧС и других контролирующих органов.
«СпецМедПроект» также входит в группу компаний, которая специализируется на поставке стоматологических, хирургических и рентгеновских установок всех классов ведущих мировых производителей. Кроме того, они также предлагают компрессоры, помпы, аспирационные системы, стерилизаторы, микроскопы, оснащение для имплантологии и пародонтологии. Компания также предоставляет сервисное, гарантийное и постгарантийное обслуживание оборудования. Специалисты компании сертифицированы и постоянно повышают свою квалификацию на площадках производителей в США и Европе, а также передают свой опыт стоматологам, младшим медицинским и техническим работникам в собственном учебном центре.
Фото: freepik.com