Симптомы и причины бесплодия у женщин

Если качество спермы оставляет желать лучшего или есть физические препятствия для естественного зачатия, то вспомогательные репродуктивные технологии становятся настоятельной необходимостью. Они могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Например, внутриматочное введение спермы может быть выполнено с использованием донорского материала. Тем не менее, перед применением экстракорпорального оплодотворения ооцитов необходимо пройти предварительную консультацию, чтобы сориентироваться в вопросах лечения.

Где можно получить квалифицированную консультацию? Медицинские центры, специализирующиеся на лечении мужского и женского бесплодия, могут предоставить нужную помощь. Бесплодие – это серьезная проблема, которую обычно стараются скрыть. Однако диагноз не является приговором, и врачи настаивают на необходимости выявления причин и начала комплексного лечения.

Признаки бесплодия у женщин

Бесплодие можно определить как основную проблему, возникающую при невозможности зачать ребенка в течение более, чем 12 месяцев регулярного незащищенного полового акта. Однако, возраст женщины может сильно повлиять на это время, требуемое для зачатия. Кроме того, не всегда проблема может быть связана с заболеваниями женского организма и может заключаться в здоровье мужчины, поэтому полное обследование пары необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Обычно бесплодие не имеет ведущих признаков, что может затруднять диагностику. Однако, некоторые косвенные признаки могут выявиться во время обследования женщины, например, пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки требуют лабораторных исследований, такие как симптомы гормонального бесплодия, обнаруженные в результате тестов инфекционных заболеваний, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ, а также опухоли головного мозга, которые можно обнаружить с помощью МРТ.

При подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб, гистеросальпингографию, лапароскопию и другие процедуры, чтобы исключить их непроходимость. Также врач может осмотреть стенки полости матки с помощью гистероскопии, так как необходимость беременности может быть затруднена нездоровым состоянием полости матки.

Основные причины бесплодия у женщин

Необходимо отметить, что есть несколько факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности даже в случае регулярной половой жизни и при хорошей спермограмме партнера. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• генетические нарушения;
• врожденные аномалии детородных органов;
• операции на органах репродуктивной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенный стресс и нарушения обмена веществ;
• естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет.

Способы диагностики и лечения разных видов бесплодия у женщин описаны в недавней статье. Сегодня мы рассмотрим несколько типов бесплодия, их причины и симптомы.

Первичным бесплодием называют отсутствие беременности у женщины, которая не была ранее беременной. Вторичным бесплодием считается отсутствие беременности при наличии истории беременности в прошлом. Согласно исследованиям и статистике, 60% случаев первичного бесплодия связаны с эндокринными заболеваниями, а вторичное бесплодие в 90% случаев вызвано перенесенными заболеваниями внутренних половых органов.

Абсолютным бесплодием считается отсутствие возможности беременности у женщины, либо из-за отсутствия маточных труб, либо из-за отсутствия самой матки. Но с современными технологиями, такими как экстракорпоральное оплодотворение, эти препятствия можно преодолеть. Относительное бесплодие возникает по причинам, которые временно препятствуют беременности. Эти виды бесплодия могут быть временными, такими как ановуляторный цикл, или постоянными, когда у женщины отсутствует матка. Врожденное первичное абсолютное бесплодие может быть вызвано такими проблемами, как атрезия влагалища, рудиментарная матка, а недостаточное развитие женских половых органов может произойти из-за латентных инфекций и недостаточного питания.

Примерно в половине случаев приобретенного бесплодия у женщин причиной оказывается произведенный ранее аборт, а непроходимость маточных труб является причиной приобретенного относительного бесплодия у 65% женщин.

Трубное бесплодие возникает в большинстве случаев из-за непроходимости маточных труб. Это состояние обычно не сопровождается явными симптомами. Для определения его причин назначается гистеросальпингография или лапароскопия, которые позволяют определить степень проходимости труб и провести необходимое лечение. Часто такие методы диагностики имеют терапевтический эффект. В России трубное бесплодие выявляется у 66% женщин. Иммунологическое бесплодие связано с нарушением репродуктивной функции и может быть вызвано хроническими инфекциями половых путей. Для выявления иммунологического бесплодия проводится обследование обоих партнеров.

Дон Брук, если верить Книге рекордов Гиннеса, является самой пожилой матерью в мире. В 1997 году она родила здорового сына, никогда не прибегая к ЭКО. Дону Брук тогда исполнилось 59 лет, и сначала она даже не поняла, что беременна, принимая ее состояние за рак. Однако все обошлось, и сегодня она - живой пример того, что возраст не является основным критерием для определения способности женщины забеременеть.

Существует несколько причин бесплодия, таких как эндокринное бесплодие, вызванное дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, и маточное бесплодие, вызванное различными заболеваниями. Так, например, очень часто миома матки становится причиной первичного бесплодия. Диагностика этой патологии не представляет особой сложности, врач достаточно клинической картины, результатов УЗИ и обследования. Лапароскопия может быть назначена для исключения трубных и перитонеальных причин бесплодия. Болезнь может быть вылечена путем удаления узла.

Поликистоз яичников считается одной из наиболее редких причин бесплодия. Болезнь сопровождается множественным образованием мелких кист на яичниках и может быть диагностирована на ранних стадиях. Нарушения менструального цикла могут являться одним из первых признаков этого заболевания, однако часто их списывают на процесс полового созревания, упуская начальный этап развития патологии. Однако заболевание легко лечится.

Возможные причины поликистоза могут быть связаны со многими факторами, включая гормональные расстройства, наследственность, простудные заболевания, ангину и постоянные стрессы. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Существует два вида лечения поликистоза: хирургическое и консервативное. В основном, операции на яичниках рекомендуется проводить с использованием лапароскопии, поскольку другие типы операций могут привести к образованию спаек и вызвать другие проблемы, связанные с бесплодием.

Эндометриоз - заболевание, при котором ткань эндометрия или ей подобная локализуется вне маточной полости. Это заболевание диагностируется у 5-10% женщин. Причинами бесплодия могут быть как факторы механического порядка, так и иммунологические и гормональные расстройства. Для постановки диагноза врач может использовать результаты ультразвукового и гинекологического обследования. Лапароскопия может быть показана в некоторых случаях. Патогенез этого заболевания все еще не изучен полностью, поэтому единого подхода к лечению не существует, что, к сожалению, затрудняет процесс лечения.

Генетическое бесплодие может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Причиной женского генетического бесплодия может быть врожденная мутация генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Кроме того, генетическая мутация может быть вызвана курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и другими факторами. Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то стоит обратиться к врачу-генетику. Беременность лучше планировать, обратившись за помощью к генетику, особенно если пара или только женщина находятся в возрасте старше 35 лет.

Существует и другой вид бесплодия - психологическое, которое возникает вследствие стресса и других факторов психологического порядка. По статистике, 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за психологического бесплодия. Боязнь ответственности перед будущим ребенком, страх не успеть зачать или потерять привлекательность для супруга - все это может стать провоцирующими факторами для возникновения психологического бесплодия. Чтобы справиться с этой проблемой, важно обратиться к психологу, что позволит не только женщине, но и мужчине добиться положительного результата.

Важно помнить, что бесплодие может быть лечимо. Определение точного диагноза и верный выбор лечения являются первыми важными шагами на пути к успеху.

Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.

Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com