Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Очень распространено мнение, что астигматизм – это проблема с глазами, которая может возникнуть только у взрослых. Но, на самом деле, это заблуждение. Данная болезнь может появиться у детей в раннем возрасте. Она является распространенной среди школьников. Согласно статистике, у 40% детей можно выявить слабую степень астигматизма, а у 6% - сильную. Наличие этой патологии не только приводит к дискомфорту у ребенка, но также может сказаться на его успеваемости в школе и способствовать развитию близорукости. Поэтому крайне важно своевременно заметить эту проблему и начать лечение.
Детский астигматизм – ошибка рефракции глаза. Хотя это не болезнь, астигматизм не является безопасным. Он возникает из-за искривления роговицы или деформирования хрусталика. Как результат, предметы не фокусируются на сетчатке, а могут находиться перед или позади нее. В результате ребенок может видеть предметы размыто и немного искаженно, так же, как, например, черточку вместо точки или овал вместо круга. Это нарушение можно лечить, но чем раньше будет поставлен диагноз и выбран соответствующий курс лечения, тем лучше результат.
Кстати, не всегда здоровье глаз у детей идеально. Большинство малышей рождаются с небольшой степенью астигматизма, который, к счастью, к концу первого года жизни снижается и становится менее значимым. Такой астигматизм называют физиологическим. Он не сказывается на здоровье ребенка и не требует лечения.
Но если у вашего малыша обнаруживается астигматизм, который остается значимым, или даже ухудшается, скорее всего, это наследственный астигматизм. В этом случае он может проявиться уже в раннем возрасте, и как правило опытный врач может обнаружить его даже у ребенка старше одного года. Возникает нарушение формы хрусталика или роговицы, что не является редкостью при наследственности этой проблемы.
Бывает и так, что ребенок приобретает астигматизм. В этом случае причиной может быть перенесенная травма глаза, подвывих хрусталика или патология зубочелюстной системы, которая меняет форму глазницы. Ранняя диагностика и лечение очень важны, поэтому необходимо обращаться к опытном офтальмологу.
Симптомы астигматизма у детей не всегда немедленно заметны, что затрудняет диагностику родителями. Во многих случаях они могут не обращать внимание на тревожные признаки болезни, а дети сами редко жалуются на проблемы со зрением. Однако наличие некоторых косвенных признаков может свидетельствовать о присутствии патологии.
Дети с астигматизмом могут страдать от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Однако родители часто игнорируют эти признаки, считая, что их ребенок просто ленивый или капризный. Кроме того, дети, страдающие астигматизмом, могут прислоняться к предметам или наклонять голову под разными углами при попытке рассмотреть что-то, из-за чего прищуривают глаза.
Важно понимать, что наличие таких симптомов еще не обязательно свидетельствует о наличии астигматизма у ребенка, но, безусловно, является весомой причиной для обращения к офтальмологу.
Астигматизм можно обнаружить уже у маленьких детей, и увы, он не исчезает со временем. Поэтому важно знать, какие виды и степени астигматизма бывают, чтобы своевременно обратиться к специалисту.
Первый вид – роговичный астигматизм, вызванный дефектами роговицы. Он оказывает более сильное влияние на зрение, чем хрусталиковый астигматизм, потому что роговица обладает большей преломляющей способностью.
Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, вызван изменением формы хрусталика.
Гиперметропический астигматизм характеризуется преобладанием дальнозоркости, когда изображения предметов на сетчатке не фокусируются и расположены за ней.
Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
Также выделяют простой астигматизм, при котором нарушения только в одном глазу (миопический или гиперметропический), сложный, когда нарушения в работе обоих глаз, и смешанный, когда нарушения разные на обоих глазах (миопический на одном и гиперметроптический – на другом).
Знание этих видов и степеней астигматизма помогает родителям своевременно заметить нарушения зрения у ребенка и обратиться к специалисту за помощью.
Статья посвящена астигматизму, распространённому заболеванию глаз. По статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявления нарушений, связанных с астигматизмом, снижаются, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Физиологический астигматизм вызывается неравномерным ростом глазного яблока, что вызывает его незначительную деформацию. Обычно разница в преломлении главных меридианов не более 1 диоптрии, как правило, от 0,5-0,75 диоптрии. Физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме. Он является серьезным нарушением зрения и требует коррекции.
Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
Приобретенный астигматизм возникает как результат травм, операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
Степени астигматизма определяются в следующих категориях: слабый - до 3 диоптрий, средний - от 3 до 6 диоптрий, сильный - более 6 диоптрий.
Важно обращаться к офтальмологу для определения степени и типа астигматизма и назначения необходимого лечения и коррекции.
Ребенок, у которого есть врожденный астигматизм (или получил приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на свое зрение. Дело в том, что он видел все в таком виде всю свою жизнь и не знает, что это является неправильным. Из-за этого может быть затруднена своевременная диагностика заболевания. Для родителей важно быть внимательными и обращать внимание на потенциальные признаки астигматизма. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. С этой целью рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, проводить проверки с периодичностью в 6 месяцев.
Для выявления астигматизма врач-офтальмолог может использовать авторефрактометр – специальный прибор. Также астигматизм может быть обнаружен при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Одним из распространенных методов является кератометрия – метод, который позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В настоящее время стало широко применять метод компьютерной топографии глаза для определения степени искривления роговицы глаза. Этот метод также позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза, что дает возможность более точно оценить не только степень ее искривления, но и ее форму и толщину.
Как исправить зрение при астигматизме?
Астигматизм – распространенное заболевание глаз, однако своевременно выявленный он может быть успешно скорректирован. Существует несколько способов исправить зрение у детей, страдающих астигматизмом. Консервативные методы лечения используются до 18 лет, так как глаз все еще находится в процессе роста и развития, а после 18 лет возможны хирургические или лазерные методы коррекции.
Одним из самых распространенных и простых методов коррекции астигматизма является ношение очков. Специальные астигматические очки с цилиндрами помогают исправить эту патологию постепенно. Время от времени, после первых дней ношения, малыш может испытывать некоторое неудобство и головную боль, но обычно эти явления проходят через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и требуют замены.
Стоит заметить, что этот метод может иметь свои недостатки – очки ограничивают боковое зрение, что затрудняет занятия спортом, а также многие дети могут отказываться носить их. Однако несмотря на некоторые минусы, лечение астигматизма с помощью очков является простым и доступным способом.
Для людей, страдающих астигматизмом, существует несколько методов коррекции зрения. Один из них - ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь. Такие линзы исправляют кривизну роговицы, постепенно придавая ей правильную форму и улучшая зрение. Однако ортокератология подходит только для лечения слабого астигматизма, не превышающего 1,5 диоптрий.
Для более серьезных случаев астигматизма существует лазерная коррекция. Этот метод намного быстрее и эффективнее, чем ношение контактных линз. Процедура занимает всего 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Не требуется ношение швов, а поврежденный эпителий быстро восстанавливается самостоятельно, не нужен и реабилитационный период. Уже через 1-2 часа после окончания операции зрение заметно улучшается, а в течение недели восстанавливается окончательно. Наиболее распространенная технология лазерной коррекции - это LASIK.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com