Анализ на брюшной тиф
Медицинская наука добилась победы над многими опасными заболеваниями. Сегодня холера и оспа уже не представляют серьезной угрозы. Брюшной тиф, который еще несколько десятилетий назад уносил жизни миллионов, теперь также находится на грани победы над ним. Однако полностью избежать опасности невозможно.
Сегодня риск заражения брюшным тифом все еще есть, и он может угрожать не только в путешествиях, но и дома. Болезнь распространена в таких странах, как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также в Центральной Африке в целом. Брюшной тиф все еще представляет реальную угрозу. Эта болезнь особенно опасна тем, что ее легко подхватить, а симптомы в начальной стадии легко спутать с другими инфекциями или даже с банальным пищевым отравлением.
Когда назначается анализ на брюшной тиф
Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.
Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.
Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.
Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.
Где можно сдать биоматериал на анализ?
Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.
Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).
Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.
Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.
Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:
- нарушение стула (диарею или запор);
- кровь в кале или анальное кровотечение;
- тошноту и рвоту;
- снижение аппетита;
- упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
- постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
- чрезмерную жажду;
- появление красной сыпи на коже;
- наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
- боль в животе и правом подреберье,
то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.
В некоторых случаях к перечисленным симптомам может присоединиться головокружение и бред.
Если пациент недавно побывал в странах, где брюшной тиф является распространенной проблемой, или употреблял подозрительные продукты, или контактировал с больными, проявляющими такие же симптомы, то врач направит его на анализ на брюшной тиф.
Забавный факт: анализ на брюшной тиф - обязательная процедура для всех работников детских и медицинских учреждений, а также для всех сотрудников, работающих в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф следует пройти немедленно, даже до начала курса лечения антибиотиками. Дело в том, что через двое суток после начала лечения становится очень сложно определить возбудителя болезни, однако это не означает, что он отсутствует.
Анализы для диагностики брюшного тифа
Для выявления брюшного тифа используются различные лабораторные методы, а кровь является основным биоматериалом для исследования. Вот наиболее распространенные тесты для диагностики брюшного тифа:
-
Общий анализ крови. Общий анализ крови проводится первым при подозрении на болезнь. Хотя этот анализ не может дать 100% точного результата, он может косвенно указать на наличие бактериальной инфекции. Например, высокий уровень СОЭ и лейкопения могут свидетельствовать о брюшном тифе.
-
Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить наличие и концентрацию белков, которые вырабатываются во время острой стадии болезни.
-
Серологический анализ крови. Это исследование может выявить антигены к сальмонелле через 4-5 дней после заражения. Для брюшного тифа характерны О-, Ви- и Н-антигены.
-
Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод. Его суть заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной среде. Результаты могут быть получены через 5 дней после сбора образца. Этот метод позволяет идентифицировать бактерию и определить наиболее эффективные антибиотики для ее уничтожения. Кровь является основным биоматериалом для этого анализа, хотя в некоторых случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения) также используются.
-
Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Этот метод является точным и быстрым и может выявить антитела к возбудителю брюшного тифа на ранних стадиях болезни. В биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в образце присутствуют антигены возбудителя болезни, связывающиеся с антителами, это может быть замечено через микроскоп.
-
Иммуноферментный анализ (ИФА). Это высокочувствительный метод, который не только позволяет определить наличие антител, но и их количество. ИФА широко используется для диагностики и отслеживания динамики состояния больного.
На заметку
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.
Анализ на брюшной тиф является важным этапом диагностики заболевания, для которого необходим биоматериал – кровь. Однако, чтобы получить точный результат, нужно следовать нескольким рекомендациям.
Прежде всего, перед тем, как сдавать анализ, необходимо отказаться от приема лекарств за 72 часа. Если прерывание приема лекарств может подвергнуть риску здоровье пациента, то необходимо как можно точнее проинформировать врача о том, что именно и в каких дозировках принималось.
Также следует сдавать кровь на пустой желудок, утром, лучше всего в интервале от 8 до 11 часов. За 24 часа до сдачи анализа необходимо полностью отказаться от жирной, острой, жареной и копченой пищи, а также от молока, молочных продуктов и яиц. Воздержаться нужно и от употребления алкоголя в любых дозах за двое суток до анализа. Кроме того, перед сдачей анализа необходимо не курить хотя бы пару часов, а также стараться избегать нервных перегрузок и физических нагрузок, которые могут исказить результаты анализа.
Также не стоит забывать о том, что инструментальные исследования и физиотерапия могут негативно отразиться на результатах анализа, поэтому их лучше проводить после сдачи крови. Регламентированное соблюдение всех этих рекомендаций позволит получить максимально точный результат анализа на брюшной тиф.
Результаты анализов: как их правильно понимать
При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».
На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.
Не всегда результат «отрицательно» в бланке диагностики говорит об отсутствии заболевания. К примеру, если речь идет о брюшном тифе, то такой результат может сообщить о том, что человек не болен этой болезнью. Однако, возможна ситуация, когда антитела еще не появились на самых начальных этапах заболевания. В такой ситуации, если другие методы исследования указывают на наличие тифа, врач может назначить повторное исследование через несколько дней. В свою очередь, слово «отрицательно» также может говорить о том, что ранее человек болел брюшным тифом, но уже выздоровел.
Фото: freepik.com