Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты

Существует правило, которое гласит, что любая патология, выявленная на ранней стадии, легче лечится, чем в хронической форме. Это правило особенно важно для детского организма, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослых. Из-за этого необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Клинические анализы, включая исследование мочи ребенка, помогают выявить патологию на раннем этапе.

Результаты общего анализа мочи детей: норма и аномалии

Перед тем как перейти к обсуждению нормы и отклонений, необходимо разобраться, какие показатели изучаются при проведении анализа мочи у маленьких пациентов.

Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.

Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.

Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.

Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.

Дрожжевые грибки – это еще один из показателей, который может указывать на кандидамикоз. Кандидамикоз, в свою очередь, зачастую обусловлен неправильным применением антибиотиков.

В моче ребенка также могут присутствовать неорганические вещества, такие как различные соли. Чаще всего, если в осадке обнаруживаются эти соли, то это не свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, а всего лишь указывает на неправильное питание ребенка.

Для того чтобы результаты анализов мочи были достоверными, важно знать, какие факторы могут повлиять на точность результатов.

Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?

Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.

Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.

Анализ органолептических показателей является первым этапом исследования биоматериала. На этом этапе производится оценка внешнего вида и запаха мочи, а также других характеристик.

Один из важных показателей - объем мочи. Существуют нормальные значения, соответствующие определенному количеству мочи, которое должно выделяться у ребенка в течение дня. Этот показатель зависит не только от возраста и состояния здоровья, но также от различных внешних факторов, таких как температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность.

Приблизительное значение нормального объема мочи за сутки можно вычислить по следующей формуле:

600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,

где N – возраст ребенка.

Эта формула может быть использована для определения нормы с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем мочи у ребенка превышает полученный результат более, чем в два раза, то это может означать переохлаждение, невроз, цистит или воспалительный процесс. Менее трети нормального объема может свидетельствовать о заболевании почек.

Обычно у детей нормальный оттенок мочи имеет светло-желтую или янтарную окраску. Однако, если в рационе ребенка присутствуют некоторые продукты питания (например, свекла) или он принимает какие-либо лекарственные средства, то цвет урины может отличаться от нормального. Если же учитывать только воздействие этих факторов, то светлая или бесцветная моча может свидетельствовать о возможном наличии сахарного диабета, а ярко-красный оттенок является признаком травмы почек.

Обратите ваше внимание на следующую информацию.

У новорожденных детей цвет мочи может варьироваться от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление является нормой и связано со становлением мочеполовой системы в организме ребенка.

Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.

Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.

Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.

Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.

Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.

Биохимические показатели

Почки и органы мочеполовой системы, работающие правильно, определяются по биохимическому составу мочи ребенка. Но какова норма общего анализа мочи у детей?

Уровень белка - один из наиболее точных показателей, определяемых при общем анализе мочи детей. Если уровень этого компонента близок к нулю (не более 0,14 грамма), и при значительных физических нагрузках - не более 0,25 грамма, то все в порядке. Однако, повышенный уровень белка свидетельствует о возможных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (таких как уретрит или цистит), эпителиальном раке, туберкулезе почек и других специфических заболеваниях.

Содержание глюкозы (сахара) также должно быть минимальным. Исключением могут быть только недоношенные новорожденные дети. В противном случае, повышенное содержание глюкозы может быть вызвано злоупотреблением сладкими продуктами или стрессом. Если уровень глюкозы все еще высок, несмотря на это, следует сдать анализ крови на глюкозу, чтобы обнаружить возможные нарушения.

Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.

Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.

Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.

Характеристики мочи ребенка: что важно знать

Для изучения характеристик мочи ребенка необходимо провести специальную процедуру с целью получения осадка. Содержимое пробирки размещают в центрифуге и «взбалтывают» в течение нескольких минут для получения плотной взвеси на дне сосуда, которую затем изучают под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на органические и неорганические.

Однако перед проведением такого исследования важно соблюдать правила гигиены. Недостаточно хорошо промытые наружные половые органы могут привести к неточным результатам, в том числе и к повышенному уровню лейкоцитов. Если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то это не является поводом для беспокойства. В иных случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.

Фото: freepik.com